门静脉组成 家庭诊疗/门静脉血栓形成

2019-01-26 - 门静脉

门静脉血栓形成也可发生于任何导致门静脉血流淤滞的情况下,如巴-希氏综合征,慢性心力衰竭、慢性限制性心包炎,不正常的血凝倾向同样可引起门静脉血栓形成。门静脉血栓形成的原因常不能查明。

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因为门静脉提供肝脏3/4的血液,门静脉的部分或完全堵塞可以损害肝乐动vip体育官网。损伤程度决定于血栓的位置、大小以及形成速度。门静脉堵塞提高门脉内的血压,其他邻近静脉分流血液,食管静脉增粗。门静脉血栓的首发症状常常是食管下端曲张静脉出血(食管静脉曲张),咳出或呕出血液。脾脏增大,特别是患此病的儿童,医生可触及其脾脏,有触痛。

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大约1/3门静脉堵塞的病人,静脉堵塞发展较慢,允许其他血管围绕栓子形成侧支(侧支血管),最终门静脉再通。尽管如此,门静脉高压可以持续。

如果病人有门静脉高压,肝脏标本显微镜检查显示乐动vip体育官网正常,有可能诊断门静脉血栓。超声波或CT扫描可显示堵塞部位,血管造影可肯定诊断(一种X线技术,在门静脉内注入造影剂后摄影)。

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治疗针对降低门静脉压力和预防食管曲张静脉出血进行。医生可以首先应用橡胶圈或经内镜(一种可弯曲的可视性、带有外科附件的导管)注入混合液,闭锁曲张静脉。必要时行手术再建门静脉和腔静脉间的联接,引导血液经旁路分流,减少门静脉压力,但这种旁路手术增加肝性脑病的危险(肝疾病的脑损害)。

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